miércoles, 10 de diciembre de 2014

¡¡¡SOMOS FISIOTERAPEUTAS!!!



 Video imprescindible para saber qué es un fisioterapeuta: "Para qué sirve un fisioterapeuta? del Colegio de Fisioterapeutas de Galicia.

Muchos sabéis la razón de este título. Y es que somos fisioterapeutas. No, no somos masajistas. Tampoco somos quiromasajistas, que de hecho es LO MISMO que masajistas. Podríamos ser osteópatas si hiciéramos un máster de osteopatía DESPUÉS de la carrera de fisioterapia. Podríamos ser quiroprácticos si viviéramos en otro país, ya que aquí aún no es una carrera reconocida y la primera promoción de quiroprácticos en Barcelona (LA PRIMERA) va a acabar en este año 2015, siendo una escuela y no una universidad quien les habrá educado profesionalmente.

La fisioterapia es una profesión sanitaria, con formación UNIVERSITARIA, y que tiene muchísima variedad de especializaciones y potencial. Orientamos nuestro trabajo al tratamiento del dolor del aparato locomotor, al tratamiento de la causa principal de ese dolor, a la PREVENCIÓN de futuras lesiones. PREVENCIÓN. Una palabra impresionantemente mágica que puede evitar lesiones graves, que puede evitar lesiones crónicas, simplemente yendo al fisioterapeuta a que te explique o te enseñe ejercicios, a que te enseñe posturas ergonómicas, a que te diga como poner el ordenador y los utensilios en tu zona de trabajo para que no tengas “ese dolor de espalda de siempre”. 


He pasado muchos días leyendo todos los artículos posibles sobre las diferencias entre masajista, fisioterapeuta, osteópata, quiropráctico… con tal de poder informaros en este blog de la mejor manera posible. Decir que me ha parecido tener una úlcera de estómago de alguna de las cosas que he leído, de alguna de las preguntas que aún hace la gente, de alguna de las cosas que se dicen. 

Así pues, aquí dejo las definiciones que me parecen más adecuadas para cada término.

FISIOTERAPIA

Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) la fisioterapia es:
El arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad. Además la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud de movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución”. La Fisioterapia es una disciplina que se encuentra incluida en la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias. 

Por su parte, la Confederación Mundial por la Fisioterapia define a la Fisioterapia como:
“El conjunto de métodos, actuaciones y técnicas que, mediante la aplicación de medios físicos, curan previenen, recuperan y adaptan a personas afectadas de disfunciones somáticas o a las que se desea mantener en un nivel adecuado de salud"
y también desde dos puntos de vista:
  • Desde el aspecto relacional o externo, como "uno de los pilares básicos de la terapéutica, de los que dispone la Medicina para curar, prevenir y readaptar a los pacientes"

  • Desde el aspecto sustancial o interno, como "Arte y Ciencia del Tratamiento Físico, es decir, el conjunto de técnicas que mediante la aplicación de agentes físicos curan, previenen, recuperan y readaptar a los pacientes susceptibles de recibir tratamiento físico"
 


Procesos en los que interviene la FISIOTERAPIA

La Fisioterapia intervendrá en los procesos patológicos de todas las Especialidades Clínicas siempre que en ellos esté indicada la aplicación de cualquiera de las modalidades de Terapéutica Física antes descritas, siendo el fisioterapeuta el responsable de la valoración y planificación de objetivos y medidas terapéuticas propias de la Fisioterapia:
  • Atención de Salud Mental y atención por Psiquiatría: depresión, ansiedad, trastornos de la conducta alimentaria, esquizofrenia, adicciones, trastornos bipolares y de la personalidad, etc.
  • Kinesiología
  • Obstetricia y ginecología: Reeducación pre y post parto, incontinencia urinaria, etc.
  • Pediatría: Parálisis Cerebral Infantil, parálisis braquial obstétrica, bronquiolitis, artrogriposis, atención temprana, etc.
  • Atención de problemas del sistema vascular, atención de amputados, drenajes linfáticos y venosos, etc.
  • Neurología: ciática, hernia de disco, hemiplejías, esclerosis múltiple, parkinson, parálisis de origen neurológico, TCE, lesión medular, etc.
  • Gerontología: pérdida de movilidad y funcionalidad del paciente anciano.
  • Neumología: EPOC, fibrosis quística, lobectomía, etc.
  • Traumatología y Ortopedia: esguinces, fracturas, luxaciones, roturas musculares, lesiones deportivas, desviaciones de la columna, recuperación postoperatoria.
  • Reumatología: artrosis, artritis, fibromialgia, calcificaciones, osteoporosis, espondiloartritis, etc.
  • Cardiología: reeducación al esfuerzo de pacientes cardiópatas.
  • Coloproctología: incontinencia fecal.
  • Oncología: linfedemas post-mastectomía.
  • Hematología: hemofilia.
  • Rehabilitación.
  • Fisioterapia del paciente quemado.
  • Otras: alteraciones psicosomáticas, estrés, etc.

 
En función de la patología o la lesión, la fisioterapia en algunos casos es terapia de primera elección, y en otros es un apoyo de gran ayuda al tratamiento médico o farmacológico.

Existe un error común y es considerar que fisioterapia y rehabilitación son lo mismo. La verdad es que la rehabilitación es el resultado de aplicar, entre otras cosas, la fisioterapia para la recuperación física, psíquica, social y laboral. La fisioterapia se ocupa principalmente de la recuperación física, mientras que la rehabilitación es un trabajo multidisciplinar e integral en el cual intervienen, además de la fisioterapia, otras disciplinas como la logopedia, la terapia ocupacional, la psicología, etc.
Por otro lado, la fisioterapia tiene dentro de sus funciones asistenciales, además de la recuperación, la prevención.
La terapia física, como método de recuperación, es una parte fundamental del proceso de rehabilitación después de una lesión grave. Si bien los detalles de la rehabilitación dependerán de objetivos individuales, los fisioterapeutas han puesto vital atención en este proceso. Un fisioterapeuta puede ayudar al paciente a formular objetivos apropiados a su estilo de vida. La rehabilitación de atención sirve para ayudar a los pacientes a regresar a su estado anterior o para mejorar su condición tanto como sea posible después de una enfermedad o lesión que ha causado dificultades físicas de un tipo u otro. Las personas pueden encontrarse buscando nuestra terapia de rehabilitación física después de un accidente de coche, accidente cerebro vascular, o cuando requieren recuperar la movilidad después de los cambios importantes que ocurren debido a una enfermedad. La terapia física utilizada de esta manera puede reducir el dolor, aumentar la movilidad y evitar una mayor discapacidad favoreciendo una efectiva recuperación en el paciente.






MASAJISTA= QUIROMASAJISTA
 
Primero decir que masajista y quiromasajista son sinónimos, es exactamente lo mismo. 
Los masajistas generalmente no cuentan con una titulación, por lo que su actividad está mucho más centrada en el placer y la relajación. No pueden prestar un servicio terapéutico, pues no están preparados para ello. Así, siempre que exista una lesión o problema de salud hay que recurrir a un fisioterapeuta, ya que de los dos es el único que estará capacitado para tratar al paciente y aplicarle las técnicas de masaje y las tecnologías sanitarias necesarias para lograr su pronta y efectiva recuperación. 


El masaje terapéutico deberá ser realizado por una persona con grado de fisioterapia. De no ser así, conllevaría sanción por lo penal. Los quiromasajistas o masajistas simplemente no son sanitarios ni deben hacer alusión a ello en la publicidad. Los masajistas pueden atender a personas sin patologías. Su acción comprende la realización de masajes con fines estéticos o de relajación entre otros.
 


OSTEÓPATAS
 

Por desgracia, la osteopatía en España aun no está considerada como carrera universitaria. Si hay escuelas que te enseñan osteopatía, y puedo decir con certeza que SI SON LAS OFICIALES de 4-5 años te lo enseñan muy bien, de hecho yo he confiado en ellos muchas veces para que me traten lesiones. Pero no está considerada como carrera universitaria. Para que sea un titulo universitario, tienen que ser fisioterapeutas que posteriormente realicen un máster de osteopatía. 

POR LO TANTO, ANDAD CON MUCHO CUIDADO YA QUE: 

En España el ejercicio de la osteopatía es alegal. Existe un vacío jurídico, de manera que ningún texto define ni describe la osteopatía. No hay nada marcado sobre unos estudios válidos y su puesta en marcha a nivel profesional. Todo vale: cualquiera puede declararse osteópata y ejercer la osteopatía sea cual fuere su formación; da igual completar estudios a cinco años o a tres meses, todo el mundo tiene el mismo derecho a llamarse osteópata y de ejercer la osteopatía a nivel profesional; cualquiera puede anunciarse como osteópata, sin discernir entre el que se anuncia como osteópata y el que realmente es osteópata. Refutando falacias de innumerables textos publicados en otras páginas webs los cuales expresan taxativamente la necesidad de unos estudios previos para ser osteópata y su ejercicio en España, no se necesita ninguna titulación previa, apenas ningún requisito anterior para emprender este tipo de estudios. Frente a esto, una de las instituciones que lucha a diario para conseguir la regulación de la osteopatía en España es el R.O.E. (Registro de los Osteópatas de España), en un intento de formalizar unos requisitos estándar para todos. Fue creado en 1993, agrupando a profesionales que ejercen la profesión de osteópata en una consulta privada. Los criterios para ser miembro del registro son extremadamente estrictos. Los profesionales osteópatas integrados en este registro son reconocidos como Miembros del Registro de los Osteópatas de España (M.R.O.E.). Debería entenderse que ser miembro del registro es una señal de garantía, pero que ajenos a éste pudiera haber otros profesionales de confianza ejerciendo la osteopatía.

Yo aún no he tenido el honor de estudiar este master, así que os dejo con la definición del Registro Oficial de Osteópatas:


La Osteopatía es un enfoque asistencial diferente, el cual, a partir de un sistema de diagnóstico y tratamiento específico, pone especial atención en la estructura del individuo y en los problemas mecánicos que en la misma pueden aparecer.
Se basa en los Principios que formuló su precursor: el Dr. A. T. Still (1828-1917) quien, a partir de la cuidadosa observación de sus pacientes y de la aplicación de sus profundos conocimientos de Anatomía y Biomecánica postuló que la salud y el correcto funcionamiento del individuo dependen de la integridad estructural global del cuerpo. Still dibujó al cuerpo humano como una Unidad Indivisible en la que la Estructura (Sistema Músculo-Esquelético, órganos y vísceras) y la Función del organismo están íntimamente relacionadas y dependen la una de la otra.
Se trata de una Terapia únicamente Manual; totalmente complementaria con la medicina alopática o convencional en su objetivo común de ayudar al paciente, y que cabe colocarla dentro de un contexto de prevención, de conservación, y de mejora de la salud.
Mediante la Osteopatía ayudamos a re-equilibrar el organismo centrándonos en la estructura, mejorando de ese modo el funcionamiento del cuerpo. Se utilizan para el tratamiento Técnicas suaves y seguras, adaptadas a cada paciente y a sus necesidades, teniéndose siempre en cuenta la edad, el sexo, la tipología y el estado de salud del mismo, etc.
El osteópata ve al paciente como un todo en el que mente, cuerpo y espíritu interactúan y se relacionan recíprocamente, y en el que los tejidos del mismo, influencian y se ven influenciados por la fisiología interna y la homeostasis. Hablamos de tejidos y no sólo de huesos, ligamentos, músculos y tendones. Los osteópatas trabajan con todos los tejidos y fluidos corporales, aunque a menudo utilicen el sistema músculo-esquelético para llegar a tejidos menos accesibles. 


QUIROPRÁCTICOS

Es un tema delicado. En España no está considerada una carrera universitaria. Si, hay un curso de 5 años para ser quiropráctico pero de nuevo, no es una carrera oficial. Y ese curso de 5 años ha empezado hace 5 años, siendo este año la primera promoción que acaba. El resto que se hagan llamar quiroprácticos, aseguraros de preguntar dónde hicieron la carrera, porque hasta ahora deberían haberla hecho fuera de Cataluña (no digo fuera de España porque hay otra escuela en Madrid que también hace quiropráctica y no sé desde hace cuanto, pero de nuevo, esa carrera tampoco es universitaria).

Aseguraros también de que hayan hecho como mínimo 5 años de quiropráctica, o que haya sido un posgrado o máster de alguien que tiene el titulo de fisioterapeuta o médico,  porque las terapias que realizan son extremadamente delicadas y pueden llegar a ser peligrosas si se hacen mal.
Pero si lo que están interesados es en la definición, escojo la de la Asociación Española de Quiropráctica:
 

La quiropráctica se ocupa del diagnóstico, tratamiento y prevención de las alteraciones del sistema músculo-esquelético, y de los efectos que producen estos desórdenes en la función del sistema nervioso y en la salud en general.
Pone especial énfasis en la capacidad inherente de curación del organismo y en el predominio del sistema nervioso en relación con los demás sistemas en cuanto al control del equilibrio general del cuerpo humano u homeostasis. El tratamiento es fundamentalmente manual, siendo característica única de nuestra profesión el ajuste vertebral manual específico.
Tradicionalmente se ocupa de la detección, análisis y corrección de la subluxación quiropráctica o complejo de subluxación vertebral.
La subluxación quiropráctica es un conjunto de cambios funcionales, estructurales, o incluso patológicos, que comprometen la función del sistema nervioso, pudiendo influir en la normal actividad de otros sistemas del organismo y, en consecuencia, en la salud.

Por favor, si queréis saber más sobre el tema, preguntadle sin ningún compromiso a cualquier fisioterapeuta, o podéis mirar cualquiera de los enlaces que os adjunto a continuación, que son las webs de las que os he ido hablando durante este texto. He intentado buscar siempre las más oficiales, pero también me he basado en los textos de algunos compañeros sanitarios que han hecho una definición francamente buena. Espero que os haya servido de ayuda :) :)

Kirsten Martínez
Fisioterapeuta col. núm 9396
 

Sitios web:
 https://www.boe.es/boe/dias/2003/11/22/pdfs/A41442-41458.pdf
 http://www.who.int/es/
 http://www.cofiga.org/fisioterapia/definicion
 http://www.fisiocanarias.org/adjuntos/adjunto_1882.pdf
 http://www.osteopatas.org/definiciones.php
 http://quiropractica-aeq.com/
 http://www.centrodeosteopatia.es/estado_actual_osteopatia_espana.php
 http://www.pilatescore.es/que-es-la-fisioterapia-y-que-diferencia-hay-con-un-masajista/